Rehabilitación en las fracturas de mano

Después de un tiempo de inmovilización de mi pulgar derecho y sentir que estaba perdiendo la fuerza en la mano, me di a la tarea de buscar cómo son las rehabilitaciónes en las fracturas de mano. ¡¡¡Aún no termina el plazo de mi inmovilización y ya estoy pensando en cómo va a ser la rehabilitación!!! El plazo de inmovilización que me mandó el traumatólogo ortopedista fue de 6 semanas, y me siguen faltando otras 3. Pero ya siento débil la mano. No quiero pensar cuánto más débil se hará al dejarla de usar otras 3 semanas más.

El caso es que yo tuve una fractura de Bennett en la base del metacarpiano, pero al buscar encontré indicaciones para la rehabilitación en muchas partes de la mano, y como normalmente están en términos médicos y no todos sabemos que es eso, pues antes del texto está ésta imagen ilustrativa de la anatomía de los huesos de la mano:

Anatomía de los huesos de la mano

Y ahora si, lo que encontré respecto a las rehabilitaciones de las lesiones de mano:

Fracturas de Mano

Fracturas de Escafoides (hueso de la muñeca)

•  Es imposible predecir el plazo de consolidación.

•  El enfermo debe ser informado de:

•  que en las condiciones más favorables la inmovilización no será inferior a 2 meses .

•  Si existen condiciones adversas el plazo puede ser aún mucho más largo . Informe de esta situación en forma muy clara y aún mejor, por escrito.

•  El enfermo debe ser advertido que la evolución de la fractura obligará a una inmovilización y que está dentro de lo posible la generación de una pseudoartrosis o de una necrosis ósea .

•  La rehabilitación

•  Comienza con el tratamiento de los dedos.

•  En segunda Instancia se trabaja la muñeca.

•  Se protege la muñeca de los ejercicios violentos, control clínico cada 10 días, control radiográfico a los 15 ó 20 días.

Fracturas de Falanges (En otras palabras, los dedos de la mano)

•  Evaluar la posibilidad de trastornos táctiles, si esto es así:

•  Ejercicios de fineza táctil, usando las puntas de los dedos.

Fracturas de los metacarpianos (la parte de los dedos que corresponde al cuerpo de la mano)

•  El tratamiento puede ser ortopédico o quirúrgico

•  inmovilización por un período de 3 semanas:

•  debe indicarse al paciente tener su mano en alto para:

•  disminuir el edema

•  movilizar precoz de los dedos no lesionados (o lo que parece decir que no deje uno de mover los dedos que no estan lesionados)

•  Al retirar el yeso debe:

•  insistirse en los ejercicios con flexión y extensión completa de todos los dedos.

•  tratamiento quirúrgico en fracturas con desplazamientos importantes.

Luxofractura de Bennett

•  Su tratamiento puede ser ortopédico o quirúrgico.

•  El tratamiento esta encaminado a la movilización articular de la articulación MTCF (Metacarpofalángica, o lo que es lo mismo todo el dedo completito, desde la muñeca hasta la punta del dedo).

•  Debe esto ir combinado con la re-educación muscular (o sea, hay que aprender a mover la mano otra vez, como bebé, porque el cerebro se olvida de cómo mover un músculo que dejó de usar)

Sé que no todo lo que dice éste texto es demasiado explicativo pero puede darnos una idea de lo que será necesario hacer para recuperar el movimiento paulatino de la mano. Así que espero que les haya iluminado un poco esta información de la manera en que lo hizo conmigo. Si tienen cualquier comentario al respecto por favor escríbanlo y yo veré la forma de responderlo lo antes posible.

Parte de la información la tomé de www.efisioterapia.net – portal de fisioterapia y rehabilitacion